临床中不同原因引起的暴发性肝炎表现

　　暴发性肝炎发病初期多与急性黄疸型肝炎相似，但病情迅速恶化，根据不同发病原因可分为妊娠期急性脂肪肝、脑病脂肪肝综合征、四环素中毒所致急性脂肪肝等类型，各自表现也不相同。

　　一、妊娠期急性脂肪肝：妊娠期急性脂肪肝主要发生在妊娠晚期，起病急骤，病情变化迅速，母儿死亡率分别为75%和85%，患者可突发颜面浮肿、蛋白尿、高血压，继而上腹痛、恶心、呕吐、出血倾向、黄疸进行性加深，意识障碍等，常伴有低血糖。

　　二、脑病脂肪肝综合征：脑病脂肪肝综合征常发生于儿童，主要由病毒、中毒及代谢障碍等所致脑水肿及肝、肾等脏器脂肪沉积，一般以感冒样症状未首发，2日～3周后突然出现频繁呕吐伴剧烈头痛，随即出现肝功能受损和意识障碍等症候群。

　　三、四环素中毒所致急性脂肪肝：四环素中毒所致急性脂肪肝临床中主要表现为发热、黄疸、意识障碍，主要由服用大量四环素族抗生素所致，以孕妇为多。病理课件弥漫性脂肪变性，肝细胞坏死及淤胆。