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出现肝掌就一定是肝硬化吗

  正常人的手掌掌面和背面的皮肤颜色通常呈现出均匀一致的淡红色。但是,在患上慢性肝炎特别是肝硬化之后,这种正常颜色就会消失,并且在大拇指和小指根部的大小鱼际处的皮肤会出现片状充血,或呈红色斑点、斑块,加压后变成苍白色。这种与正常人不同的手掌就称之为肝掌。大部分肝硬化的患者易出现肝掌。

  肝掌发生的原因是:正常男性女性的肾脏上方各有1个略呈三角形的分泌人体激素的腺体,称为肾上腺。这个腺体不断地产生雌性激素,与机体产生的雄性激素保持相对平衡的正常水平,从而保证机体在这方面的正常生理生化代谢功能。另外,女性卵巢也产生此种激素。这些激素随着血流周游全身,最后要在肝脏分解灭活。然而,当肝硬化时,由于肝功能减退,雌激素的代谢灭活功能发生不同程度的障碍,久而久之,雌激素在体内积累多了,便刺激毛细动脉充血、扩张,形成了肝掌。

  但是,不少患者会有这样的疑问,出现肝掌就一定是肝硬化吗?这可不一定。除了肝炎患者也会出现肝掌之外,临床上往往见到不少健康人也有肝掌,但经过数年、十几年,甚至几十年后的观察,肝脏功能一直正常,从未出现过肝脏病变。因此对于出现肝掌者,应结合病史、体格检查、肝功、澳抗(乙肝病毒表面抗原)、B超、扫描等多项检查后并经过综合分析判断,然后才能作出正确的结论。

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