得了红斑狼疮并不可怕

　　 系统性红斑狼疮，一个让很多人听着毛骨悚然的名字，被很多人说成是不死的癌症、是少女的杀手，但是究竟她有多可怕，究竟系统性红斑狼疮是一个什么样的疾病？今天我就给大家简单做一个介绍，其实在我们风湿免疫科医生眼里，系统性红斑狼疮，没有那么可怕。

　　本病好发于年轻女性，女男比例7-9∶1；之所以叫系统性红斑狼疮，是因为该病的主要表现之一就是出现皮疹，面部出现一些红斑，像被狼咬过一样，所以才叫狼疮。但是也有很多病人，发病时候没有皮肤的表现，只有脱发啊、口腔溃疡等等。

　　 临床症状

　　系统性红斑狼疮常见的皮肤症状：鼻梁和双颧颊部呈蝶形分布的红斑；除了红斑，还有其他的皮肤损害，比如光敏感（就是晒太阳后，皮肤出现红疹、瘙痒、刺痛等等）、脱发、盘状红斑、雷诺现象（就是双手或者双足遇冷后变白变紫）等。还有一个就是反复的口/鼻粘膜溃疡在红斑狼疮患者中也很常见。系统性红斑狼疮除了外周累积皮肤以外还可以累积全身很多器官，比如肾脏、心脏、大脑、血液、消化及呼吸系统等，可以说系统性红斑狼疮是一个无恶不作的疾病，几乎可以累积我们全身所有器官。

　　 相关检查

　　当有患者怀疑红斑狼疮的时候，我们需要做那些检查呢？个人建议，还是先去风湿免疫科找专科医生看看，需要还是不需要做检查，需要做那些检查。这里我简单说说红斑狼疮需要做的检查。

　　 1)常规检测：比如说血清里面的球蛋白含量、补体C3/4、血沉及C反应蛋白等等。

　　2)最重要，也是最主要的检查，那就是自身抗体。包括抗核抗体及自身抗体谱。其中，SLE抗双链DNA（ds-DNA）抗体的特异性95%，敏感性为70%；抗Sm抗体的特异性高达99%，但敏感性仅25%；抗核小体抗体、抗核糖体P蛋白抗体、抗组蛋白、抗u1RNP、抗SSA和抗SSB等抗体也可出现于SLE患者的血清中。因此，要确诊红斑狼疮，需要检测相关的抗体。但是也有很少一部分患者，没有自身抗体的阳性，也可以诊断为红斑狼疮。

　　 治疗

　　一般治疗：看似不重要，其实很重要，那就是患者宣教。其实宣教很简单，就是告诉你们，红斑狼疮没有那么可怕，只要规律治疗，是可以有效控制病情的。让患者正确认识疾病，消除恐惧心理，明白规律用药的意义，学会自我认识疾病活动的征象，配合治疗、遵从医嘱，定期随诊。懂得长期随访的必要性。避免过多的紫外光暴露，使用防紫外线用品，避免过度疲劳。

　　 药物治疗：

　　（1）抗风湿药物：甲氨蝶呤，硫唑嘌呤，环磷酰胺及霉酚酸酯等。不同患者、不同病情，使用的药物不同。但是都必须使用2-3月才有明显效果。

　　 （2）糖皮质激素，几乎所有红斑狼疮患者都需要使用，但是根据病情不同，使用剂量及方法不同。

　　（3）非甾体类抗炎药（NSAIDs），在系统性红斑狼疮中，也可以使用。

　　 具体使用什么药物治疗，一定需要在风湿免疫科医师指导小完成，千万别自己自作主张，改药，停药或者调整药物剂量。很多患者因为担心激素的副作用，自己调整激素使用剂量，导致病情复发，反而需要更大剂量的激素才能够控制病情。这样就得不偿失了。

总结一下，得了红斑狼疮不可怕，只要您有一个乐观的心态，定期到风湿免疫科随诊，规律用药，注意休息，避免晒太阳，听医生的话。这个病是可以有效控制的，我们很多病人，来的时候病情很重，现在也生活很好；很多女孩子生了自己的宝宝；所以，一定要相信自己，红斑狼疮绝对不是不死的癌症，绝对不是不治之症。