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专家为您解读:红斑狼疮可以怀孕吗

红斑狼疮一般好发于20岁—40岁生育期的女性,这个时段的女性面临着生育的需求,一旦得了红斑狼疮,那么红斑狼疮能生孩子吗?红斑狼疮会遗传吗?红斑狼疮能活多久?这是困扰广大女性患者的难题,我们为您请教了北京协和名医张德景教授:

张德景教授指出:由于红斑狼疮患者在妊娠头3个月容易发生流产,末3个月和产后能引起病情加重,因此红斑狼疮病人是否可以怀孕是有争论的。在我们的临床中,已观察到大多数女性患者在病情基本缓解基础上结婚、怀孕、生育。生育后病情仍然是缓解的,但是要具备一定的条件。如:

  ( 1 ) 病情基本缓解 6 个月以上。

  ( 2 ) 抗心肌磷脂抗体阴性。阳性者容易流产、死胎。

  ( 3 ) 强的松服 15 毫克以下的维持量或不服激素。

  ( 4 ) 怀孕后应在专科医师观察下定期随访,在有经验的医院产科分娩。

  ( 5 ) 由于胎盘能氧化强的松,使之成为无活性的 11 —酮形式,保护了胎儿。因此母亲服用强的松对胎儿无影响。为防止妊娠期和产后病情恶化,视病情要增加剂量。病情稳定者可恢复原来剂量。

  ( 6 ) 地塞米松和倍他米松不能被胎盘酶所氧化,能影响胎儿,如服这种激素的病人需换成强的松。

  ( 7 ) 怀孕和哺乳期间要多补充钙质,否则会加速病人的骨坏死。

  ( 8 ) 哺乳期间强的松剂量宜在每天 15 毫克以下,最多不超过30毫克。

( 9 ) 孕妇禁用水杨酸盐、非甾体类消炎药、抗疟药。免疫抑制剂亦应停用。

所以广大女性患者日常生活中要注意避孕,避孕要尽量选用男用避孕套,女性不要长期吃口服避孕药物,临床试验证实,一些避孕药物也会诱发或者加重狼疮病情,如果想怀孕一定要在医生的指导之下,全面复查,各项指标符合标准,且服用的药物是不会对胎儿造成影响而出现畸形的!符合了这些条件就可以安全的怀孕了!最后张德景教授指出:临床中很多的女性都生了健康的宝宝,红斑狼疮一样是可以生孩子的 !