尖锐湿疣病损处的病理学改变

　　尖锐湿疣是人乳头瘤病毒感染所引起的性传播疾病，好发于大小阴唇、阴蒂、阴道、宫颈、冠状沟、龟头、包皮、系带、尿道口、阴茎、阴囊、肛周及会阴部皮肤。其病损处皮肤的病理学改变如下。

　　通过对尖锐湿疣病损处皮肤进行病理学检测，结果显示角化过度伴有角化不全、棘层肥厚、钉突延长、假性上皮瘤样增生。其中最具特征性地改变是，角质层、颗粒层和棘细胞层上部有凹空细胞。凹空细胞是感染人乳头瘤病毒后的一种变性细胞，其细胞增大，圆形或类圆形，这些大的上皮细胞核不规则，核深染、固缩。由于胞浆细胞器聚集在细胞周围而其余部位胞浆清楚，因而核周有空晕，说明有人乳头瘤病毒感染。此外尖锐湿疣病损处真皮水肿，毛细血管扩张，其周围有慢性炎性细胞浸润，主要是淋巴细胞和组织细胞。

　　宫颈尖锐湿疣是扁平型尖锐湿疣，缺乏乳头样增生，偶然表皮浅层有小山峰状变化。宫颈黏膜上层有凹空细胞，可有与宫颈上皮瘤相似的细胞异形性变化。宫颈尖锐湿疣的异型性变化和真正的宫颈上皮瘤鉴别起来比较困难，通常前者见于表皮浅层，而后者见于表皮较深层。