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DNA免疫吸附柱治疗红斑狼疮的不良反应

  DNA免疫吸附柱治疗系统性红斑狼疮是将患者的血液通过含有DNA免疫配体的吸附器,特异性吸附患者血液中抗核抗体、抗双链DNA抗体等大分子致病物质,血液经过净化后回输到患者体内,从而达到治疗系统性红斑狼疮的目的。DNA免疫吸附柱治疗系统性红斑狼疮可出现以下不良反应。

  1、上机反应:患者在接受DNA免疫吸附柱治疗45分钟内最容易出现脸红、心悸、心慌、胸闷等上机反应。为预防上机反应,治疗时血流速度不宜过快,尽量保持在100~150ml/分钟。

  2、过敏反应:治疗所采用的吸附柱、吸附液、封装物等均可能引起过敏反应。若患者出现过敏反应,应及时给予激素、抗组胺药、钙剂等药物治疗,并让患者吸氧,防止出现低氧血症。

  3、出血:在进行DNA免疫吸附柱治疗的时候,会用到抗凝药物,使患者有潜在的出血倾向。为预防出血,术后可用鱼精蛋白中和肝素的抗凝作用。患者的穿刺点应用纱布加压压迫,防止从穿刺部位渗血。

  4、凝血或栓塞:吸附器能吸附少量肝素,因此肝素的用量要大于血液透析;若血液流速过慢,易引起凝血,所以要保证血流量充足;不要敲打灌流机,防止灌流机内微粒脱落进入血液。

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