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亚急性皮肤红斑狼疮的皮损特点

  亚急性皮肤红斑狼疮(SCLE)又称为浅表性播散性狼疮、环状红斑、牛皮癣型狼疮、播散性盏状狼疮等,是临床较为少见的一种类型。SCLE患者的皮肤损害有两种,一种是环状红斑型,另一种是丘疹鳞屑型。

  环状红斑型:为单个或多个散在的红斑,呈环状、半环状或多环状,暗红色边缘稍水肿隆起,外缘有红晕,中央消退后留有色素沉着和毛细血管扩张,好发于面部及躯干;

  丘疹鳞屑型:皮损表现类似牛皮癣,为红斑、丘疹及斑片。表面有明显鳞屑,主要分布于躯干上肢和面部。

  大多数SCLE患者只会出现其中的一种皮损类型,只有少数患者可同时存在两种,常累及肩关节、上肢伸侧面、上背部和颈部等部位。但多以一种为主常融合形成较大的皮损在环状皮损中心常见有带灰色的色素脱失、毛细血管扩张和浅表性鳞屑,其周围绕以红斑。这些皮损的边缘偶尔出现小水泡,这是由于严重的表皮基底细胞层病变引起表皮分离所致。SCLE患者的皮损常反复发作,绝大多数患者会出现内脏损害,但严重者很少,主要症状为关节痛、肌肉痛、反复低热,少数有肾炎、血液系统改变。

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