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老年系统性红斑狼疮初发症状无明显特异性

  红斑狼疮患者的患病年龄以20~40岁为最多,但老年人也有患病。临床上将发病年龄均在50岁以上的患者划分为老年系统性红斑狼疮,其发病率占系统性红斑狼疮的6%~12%。

  系统性红斑狼疮患者往往以多变性的临床表现为显着特征,且严重程度主要取决于所受累的器官以及疾病的活动程度,而老年人在生理、内分泌、免疫功能等方面存在特殊性,因此临床变化更为复杂,无论在起病方式、受累器官的类型以及病变的严重程度方面均与年青患者有所不同。

  老年系统性红斑狼疮最显着的临床特点即为起病隐匿,老年患者很少有一开始便出现典型系统性红斑狼疮症状,更多地表现为非特异性和慢性消耗性疾病的症状,如发热、疲劳、消瘦、肌痛和关节痛。由于老年系统性红斑狼疮初发症状无明显特异性,加之部分病例又是男性,故几乎每位患者在确诊前均经过广泛的诊断性试验,其内容涉及到可能存在的潜在性肿瘤、结核、原因不明的感染或内分泌疾病。

  可以说是年龄增长改变了系统性红斑狼疮患者的临床表现,因此凡患有慢性消耗性疾病的老年患者,尤其是合并急性或慢性多关节炎或有多系统病变表现时,需要警惕系统性红斑狼疮的发生。

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