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莱姆病所致面瘫合并的眼部病变

  莱姆病是由伯氏疏螺旋体引起的一种慢性自然疫源性疾病,因在1977年最先发现于美国康涅狄克州的莱姆镇而得名。患病初期多有典型的皮肤损害,呈慢性游走性红斑,同时伴有头痛、发热、寒战、疲乏不适.局部淋巴结肿大等症状。莱姆病所导致的面瘫呈间歇性、交替性发作。此外,还会合并很多眼部病变。

  虹膜睫状体炎

  主要症状有眼红痛、畏光、流泪,视力下降,睫状充血,虹膜改变,房水浑浊。用裂隙灯显微镜检查可见Tydall氏现象。

  视网膜脉络膜炎

  多双眼发病,有眼前暗点及视力下降,玻璃体混浊,眼底散在灰白色小病源,有视网膜血管炎,还可有渗出性视网膜脱离。

  非典型中间葡萄膜炎

  出现眼前黑影、视力轻度下降,有角膜后沉着物,玻璃体有雪球状混浊,睫状体平坦部及视网膜周边部水肿,可出现虹膜后粘连。

  眼内炎

  眼红痛,视力下降,角膜后沉着物,房水混浊及虹膜后粘连。玻璃体混浊,脉络膜及视网膜水肿、渗出,视乳头充血水肿。严重者还可出现全眼球炎,也可发生缺血性视乳头病变及视神经炎。

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