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先兆性偏头痛的病程特点

  先兆性偏头痛多在青春期发病,有家族史的较多,最显著的特点就是头痛发作之前有先兆症状。先兆性偏头痛的病程有3个阶段:

  先兆期

  先兆性偏头痛发作前出现短暂的神经症状,最常见为视觉先兆,特别是视野缺损、暗点、闪光,逐渐增大向周围扩散,以及视物变形和物体颜色改变等;其次是躯体感觉先兆,如一侧肢体或面部麻木、感觉异常等。先兆持续数分钟至数小时,复杂性偏头痛先兆期持续时间较长。

  头痛期

  头痛期与先兆症状同时或随后出现,一侧颞部或眶后搏动性头痛,也可为全头痛、单或双侧额部头痛和不常见的枕部头痛等。常伴恶心、呕吐、畏光或畏声、易激惹、气味恐怖及疲劳感等,可见颞动脉突出,活动头颈部头痛加重,睡眠后减轻。大多数患者头痛发作时间多为2小时至1天,儿童持续2到8小时。头痛频率不定,50%以上患者头痛发作不超过每周1次。女性在妊娠第2周或第3季度及绝经后发作常缓解。

  头痛后期

  先兆性偏头痛患者在头痛消退后常有疲劳、倦怠、无力和食欲差等,一般1~2天可好转。

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