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系统性红斑狼疮及肾炎的护理

  1、卧床休息,多喝水。

  2、出汗后要及时更换衣服,并注意保暖。

  3、吃一些清洁易消化的粥、面条等。

  4、经常漱口,嘴唇干燥时可涂护唇膏。

  5、测体温、脉搏、呼吸4小时一次,体温>38℃时应采取冰袋物理降温。

  疼痛

  1、尽量让关节处于功能位置。

  2、适当的热敷或理疗。

  3、床上可用支架支起盖被,避免受压。

  4、遵医嘱服药,必要时给予止痛剂。

  外周组织灌注量的改变(手指、脚趾呈紫红色,甚至糜烂,四肢末端麻木、发冷)

  1、保持四肢末梢温暖,使用短袜、毯子、手套。

  2、避免引起血管收缩的因素:在冷空气中暴露时间不能太久。

  3、不饮咖啡、不吸烟。

  皮肤完整性受损(面部红斑、指尖发绀或糜烂、口腔溃疡)

  1、保持皮肤清洁、干燥。

  2、摄入足够的水分和营养。

  3、避免局部皮肤受压时间过长,避免接触化学制品。

  4、皮疹的护理。

  ◆避免接触紫外线,在太阳下使用遮阳伞,戴上保护性眼罩,禁日光浴等。

  ◆正确使用护肤品、外用药。

  5、口腔护理。

  ◆双氧水漱口每日3次。

  ◆避免食用辛辣的刺激性食物

  ◆保持水泡泡壁的完整

  水肿

  1、轻度水肿者应限制活动,重度水肿者应卧床休息。下肢水肿应抬高下肢。

  2、控制水分和钠盐的摄入,如有肾功能低下,则不宜高蛋白饮食。

  3、准确记录24小时出入量,入量包括饮入量、食物量,出量包括排泄量、呕吐量及出汗量。定时测量体重、腹围。

  4、应用利尿剂期间,需观察尿量、体重的变化,注意有无电解质紊乱及脱水现象。

  5、水肿皮肤感觉差,抵抗力低,应防止受压、烫伤、擦伤和渗液后感染。长期卧床者,应按时更换体位,同时给予局部按摩。

  高血压

  1、监测一天中血压的变化。

  2、测量血压时要定时间、定部位、定血压计,以保证血压测定的准确性。

  3、饮食控制钠盐和水的摄入总量。

  4、卧床休息,活动时动作要慢,不可起立过猛,以防发生晕厥。

  5、若出现剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐等症状或出现呼吸困难、不能平卧 、心慌,要及时就医。

  透析护理

  腹膜透析

  1、学会腹膜透析的自我护理的方法。

  2、透析液量每次2000ml,每日4次。温度保持在37-40℃,灌入时间为5-20分钟,在腹腔内保留4小时后进行交换。

  3、观察记录透析液的引流量、颜色。

  4、注意个人卫生,保持皮肤清洁。

  5、保持透析管固定牢固,防止脱管。

  6、如出现体温升高、腹痛、引流不畅或透析管脱出,要及时就诊。

  7、加强营养,增加优质蛋白质如瘦肉、鱼、鸡蛋、奶类等。

  血液透析

  1、保持血管通路的通畅,如有a-v(动-静脉)内瘘的患肢不能穿紧身衣,不测血压,不作静脉注射,不负重,不要压迫患肢等。

  2、临时血管通路要保持局部清洁、干燥。

  3、保持情绪稳定,生活有规律,及时增减衣服,防止着凉。

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